Memahami Ilmu di Balik Terapi Ketogenik untuk Gangguan Depresif Mayor
Perkiraan waktu membaca: 6 menit
Mari jelajahi hasil penelitian yang mengeksplorasi bukti neurobiologis yang mendukung peningkatan depresi dengan diet ketogenik dan mencari tahu mekanisme biologis mendasar apa yang mereka temukan melalui studi in vitro dan in vivo dalam literatur ilmiah.
Shamshtein D, Liwinski T. Terapi Ketogenik untuk Gangguan Depresi Mayor: Tinjauan Bukti Neurobiologis. Kemajuan Terbaru dalam Nutrisi2022;2(1):003; doi:10.21926/rpn.2201003.
Pada dasarnya, mereka melakukan tinjauan literatur dari Agustus 2021 hingga Januari 2022. Ini berarti mereka mencari studi peer-review untuk mencari data tentang penggunaan diet ketogenik untuk depresi dan mencoba menemukan mekanisme yang mendasari untuk menjelaskan efeknya.
Inilah yang mereka temukan.
Gangguan Metabolisme Glukosa
Istilah lain untuk ini adalah hipometabolisme otak. Orang dengan depresi mungkin mengalami perubahan metabolisme glukosa di otak. Ini adalah kondisi yang disebut hipometabolisme otak. Diet ketogenik meningkatkan metabolisme energi seluler dengan meningkatkan badan keton dan menggantikan glukosa sebagai sumber bahan bakar utama.
Keton mengembalikan fungsi mitokondria dan membantu menjaga keseimbangan energi. Diet ketogenik, yang mengandalkan badan keton alih-alih glukosa, jelas bisa menjadi pendekatan yang menjanjikan.
Keseimbangan GABA dan Glutamat
Sistem neurotransmiter glutamat/GABA terlibat dalam depresi. Penelitian telah menunjukkan tingkat glutamat yang berubah pada individu yang depresi, menunjukkan eksitasi yang diinduksi glutamat berlebihan pada depresi.
Penurunan aktivitas GABAergik menyertai depresi, mirip dengan epilepsi. Ketosis, yang meningkatkan metabolisme astrosit dan meningkatkan pembuangan glutamat, mungkin menjelaskan kemanjuran ketosis dalam mengobati epilepsi dan depresi.
Disfungsi Mitokondria dan Stres Oksidatif
Mitokondria bertanggung jawab untuk metabolisme energi dalam sel, dan fungsinya yang berkurang berimplikasi pada patogenesis penyakit neurodegeneratif, yang dapat menyebabkan depresi.
Ketosis dapat membantu meringankan depresi dengan memengaruhi proses mitokondria dan oksidatif, yang pada akhirnya meningkatkan fungsi otak.
Induksi molekul pensinyalan redoks rendah yang dipicu oleh badan keton dapat meningkatkan kadar antioksidan dan enzim detoksifikasi, dan diperkirakan bahwa hal ini berpotensi mengurangi stres oksidatif dan disfungsi mitokondria yang terkait dengan depresi.
Ketosis dan Peradangan
Para penulis menemukan banyak penelitian yang menunjukkan hubungan yang kuat antara depresi dan peradangan dan juga mengakui kemungkinan itu bukan kondisi peradangan murni.
Perubahan mikroglial dianggap memainkan peran patofisiologis penting dalam depresi. β-hidroksibutirat mempromosikan percabangan mikroglial pada tikus dengan perilaku depresi. Temuan ini, dan banyak lagi yang diuraikan dalam penyelidikan literatur ilmiah mereka, memberikan bukti efek antidepresan dari badan keton melalui aksi imunomodulatornya. (13/36) #depresi #peradangan #imunomodulasi
Depresi mungkin memiliki hubungan sebab akibat dengan mikrobiota usus, seperti yang ditunjukkan dalam studi berbasis model hewan. Perubahan mikrobioma yang terlihat pada pasien depresi serupa dengan yang ditemukan pada penyakit kronis lainnya seperti sindrom metabolik.
Merasa sedikit bingung tentang perbedaan antara peradangan saraf dan stres oksidatif dan bagaimana hubungannya? Anda mungkin menemukan artikel di bawah ini bermanfaat:
Ketosis dan Mikrobioma Usus
A ketogenic diet dapat membantu mengembalikan keseimbangan mikroba dalam usus, berpotensi mengurangi beban gejala depresi. Model hewan dan pasien dengan gangguan otak telah menunjukkan hasil yang menjanjikan.
Temuan ini diidentifikasi dalam literatur ilmiah memberikan alasan yang kuat untuk mempelajari efek diet ketogenik pada mikrobiota usus dan perbaikan gejala pada pasien dengan depresi dan model hewan dengan perilaku seperti depresi.
Diet Ketogenik dan Mood
Depresi adalah fenomena manusia yang kompleks yang sulit dipelajari. Namun, penelitian pada hewan telah memberikan wawasan berharga ke dalam mekanisme patofisiologis potensial dan petunjuk untuk pengobatan baru untuk Gangguan Depresif Berat.
Pada model tikus dengan perilaku seperti depresi, diet ketogenik meningkatkan "keputusasaan perilaku", yang menunjukkan bahwa ketosis dapat memperbaiki gejala depresi. Dalam penelitian hewan lainnya, memberi makan garam keton dan garam keton yang dicampur dengan trigliserida rantai menengah meningkatkan perilaku terkait kecemasan pada tikus Sprague-Dawley dan WAG/Rij, mencapai ketosis dalam waktu tujuh hari.
Menariknya, dalam studi tikus, paparan diet ketogenik gestasional memodulasi struktur otak anak dan melindungi mereka dari kecemasan dan perilaku terkait depresi di masa dewasa, meskipun anak diberi makan makanan standar setelah lahir.
Selanjutnya, penelitian pada hewan baru-baru ini menunjukkan bahwa diet ketogenik dengan olahraga teratur menurunkan kecemasan dan perilaku depresi pada tikus. Pengurangan beban depresi berkorelasi dengan tingkat BHB, yang menghubungkan peningkatan suasana hati dengan perubahan metabolisme yang menguntungkan.
Bukti klinis
Sementara bukti untuk perbaikan gejala depresi dan mekanisme yang mendasarinya terbatas, data yang ada mendorong dan memerlukan studi mekanistik lebih lanjut tentang efek neuromodulator yang bermanfaat dari ketosis.
Saat artikel penelitian ini diterbitkan, tidak ada RCT yang menyelidiki diet ketogenik dan depresi! Tapi saya tahu setidaknya satu terjadi saat saya menulis posting ini! Jadi apa yang ditemukan penelitian ini berdasarkan apa yang saat ini ada di sekitar diet ketogenik untuk suasana hati dan kognisi?
Sebuah studi terkontrol acak menemukan bahwa diet ketogenik mengurangi kecemasan dan meningkatkan suasana hati dan kognisi pada anak-anak dan remaja dengan epilepsi refrakter dibandingkan dengan diet biasa dengan perawatan standar.
Dan pada pasien dewasa dengan epilepsi kronis, diet ketogenik dikaitkan dengan kecemasan dan depresi yang lebih rendah. Semakin lama mereka menjalani diet, dampak yang lebih menguntungkan pada keadaan psikologis mereka. Saya pikir itu cukup keren.
Sebuah studi kasus menunjukkan bahwa diet ketogenik dapat bertindak sebagai penstabil suasana hati pada pasien dengan gangguan bipolar tipe II. Pasien mencapai stabilisasi suasana hati yang lebih baik daripada yang dicapai dengan menggunakan obat-obatan.
Para penulis yang meninjau semua penelitian ini dengan hati-hati mengatakan bahwa pada manusia, diet ketogenik adalah terapi yang aman dan terjangkau dengan banyak manfaat. Dapat dimengerti bahwa mereka membutuhkan lebih banyak penelitian untuk memahami efek diet ketogenik pada disfungsi neurometabolik, peradangan, dan perubahan mikrobiota komensal yang terkait dengan depresi. Mereka ingin melihat penelitian yang menunjukkan korelasi langsung antara diet ketogenik dan pengurangan gejala depresi.
Tapi mari kita jujur. Butuh beberapa waktu untuk menyelesaikan studi itu. Dan orang-orang menderita sekarang.
Mereka mengakhiri tinjauan literatur mereka dengan kesimpulan berikut.
Namun demikian, bukti yang tersedia sangat mendukung penerapan uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan penggunaan diet ketogenik pada populasi yang mengalami depresi.
Dan sementara uji coba terkontrol secara acak pada populasi yang tertekan ini sedang diatur dan berlangsung, saya tidak tahu tentang Anda, tetapi saya akan memastikan klien saya mengetahui literatur. Mereka berhak mengetahui bahwa diet ketogenik menunjukkan manfaat potensial dalam komorbiditas dan patologi khas yang terlihat pada Gangguan Depresif Berat.
Tidak banyak dana yang tersedia untuk intervensi diet kecuali Anda menghitungnya Grup Baszucki dan pasangan mereka yang akan mengubah hidup yang tak terhitung jumlahnya dengan mendanai penelitian yang diperlukan untuk mengarusutamakan terapi metabolisme yang ampuh ini untuk penyakit mental dan gangguan saraf.
Terlepas dari daftar keinginan penelitian lebih lanjut ini, para peneliti studi melanjutkan dengan mengatakan bahwa data yang ada menunjukkan manfaat potensial dari diet ketogenik terhadap Gangguan Depresif Besar (MDD) dalam komorbiditas tipikal atau fitur patologis yang berpotongan.
Saya dapat memberi tahu pasien saya bahwa ini bukan standar perawatan setelah menawarkan standar perawatan kepada mereka. Dan masih tetap dalam sikap etis. Karena tidak membagikan terapi ini yang menunjukkan begitu banyak janji kepada mereka yang menderita Gangguan Depresif Berat, menurut saya, berpotensi membahayakan dan tidak menjadi sikap etis.
Berikut kajiannya untuk kenyamanan Anda jika Anda ingin lebih detail. Sehingga Anda dapat memiliki informasi yang Anda butuhkan untuk membuat pilihan etis Anda sendiri sebagai seorang praktisi, Atau mungkin Anda sedang melihat seseorang yang Anda cintai menderita. Dan Anda ingin mereka tahu semua cara agar mereka bisa merasa lebih baik.
Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang potensi mekanisme tindakan yang mendasari diet ketogenik pada depresi, Anda dapat menikmati artikel blog lain yang tersedia di sini di Blog Keto Kesehatan Mental.
Karena Anda berhak mengetahui semua cara agar Anda bisa merasa lebih baik.